Statin direkomendasikan pada penderita diabetes dengan dislipidemia

Statin direkomendasikan pada penderita diabetes dengan dislipidemia

American Diabetes Association (ADA) membenarkan pengobatan statin pada semua kelompok tanpa memandang kadar lipid

25 November 2020 09.47

Diabetes tipe 2 merupakan penyakit yang prevalensinya semakin meningkat. Ini adalah salah satu faktor risiko kardiovaskular terpenting yang biasanya dikaitkan dengan faktor lain seperti dislipidemia.

Dalam konteks ini, harus diingat bahwa American Diabetes Association (ADA) membenarkan pengobatan statin di semua kelompok, terlepas dari tingkat lipid, bahkan jika tidak ada faktor risiko kardiovaskular lainnya.

Penurun kolesterol pada penderita diabetes mengurangi risiko kardiovaskular terlepas dari kontrol glikemik. Untuk alasan ini, selain mengganggu kebiasaan hidup, pengobatan dengan statin intensitas sedang pada pasien diabetes yang berusia lebih dari 40 tahun dan pasien yang berusia lebih dari 75 tahun juga dianjurkan sebagai pencegahan primer.

Indikasi

Jika penderita diabetes memiliki beberapa faktor risiko terkait: LDL-C ≥ 100 mg / dl, HT, merokok, CKD, albuminuria, riwayat CVD prematur, pengobatan akan diberikan dengan statin intensitas tinggi. Selain itu, jika risiko CVD ≥ 20%, itu akan setara dengan risiko pada pasien dengan CVD yang telah ditetapkan dan rekomendasinya serupa.

Selain intervensi gaya hidup, statin intensitas sedang harus dipertimbangkan pada penderita diabetes <40 tahun dan / atau dengan DM tipe 1 yang memiliki faktor risiko tambahan.

Penyakit lain seperti gagal ginjal, dislipidemia genetik dan penyakit autoimun harus dipertimbangkan. Semuanya mengalami aterosklerosis dini dan perkembangan penyakit yang dipercepat.

rekomendasi

Menurut rekomendasi pedoman Eropa, penderita diabetes tipe 1 dan 2, bahkan tanpa faktor risiko kardiovaskular atau lesi pada organ target, memiliki target pencegahan primer tanpa HDL-C 130 mg / dl dan LDL-C 100 mg / dl.

Langkah terapeutik pertama harus statin. Ezetimibe sangat efektif dengan pengurangan risiko relatif 15% dan pengurangan absolut 5,5%. Jika tujuan tidak tercapai, itu harus diberikan dalam kombinasi dengan statin.

Pilihan lain

IPCSK9 setidaknya sama efektifnya pada penderita diabetes, dan bahkan telah terbukti memberikan penurunan 2,7% dalam risiko absolut kejadian lebih dari 3 tahun dibandingkan dengan populasi non-diabetes.

Rekomendasi statin harus dipertimbangkan pada pasien muda dengan DM1 berusia <35 tahun dan dengan durasi kurang dari 10 tahun serta tanpa faktor risiko kardiovaskular lain yang merupakan kelompok risiko sedang.

Dalam mempersiapkan artikel ini, kami bekerja sama dengan para ahli dari General Medicine Mª José Besada Hermida dari Baltar Health Center di Portonovo; Mar Novo Carballal dari Pusat Medis Marín dan Rosa Mª Prieto Granja dari Pusat Medis Virgen Peregrina di Pontevedra; Jorge Rodríguez Garrido, Berta Garrote Gómez, Pablo Rodríguez Crespo dan José Ramón González García dari A Coruña dan Ana María Sánchez Bao, Cristina Tejera Pérez, Alma María Prieto Tenreiro dan Laura Cotovad Bellas.

Zhapi9.com adalah situs pemberi rekomendasi dan berita tentang permaianan online seperti bandarq, poker, poker99, bandar ceme, ceme, dominoqq, qiu qiu, capsa dan super10 serta omaha. Kami juga memberikan berita terkini seputar apa yang sedang terjadi diluar permainan judi kartu dan togel online saat ini. Kami juga memiliki situs untuk prediksi togel jitu yang kami kembangkan pada blog http://63.250.38.189/. Semoga informasi yang kami berikan bisa bermanfaat bagi anda di kemudian hari.